Cognitive impairment in post-acute COVID-19 syndrome: a scoping review / Comprometimento cognitivo na síndrome pós-COVID-19 aguda: uma revisão de escopo

Abstract Emerging studies indicate the persistence of symptoms beyond the acute phase of COVID-19. Cognitive impairment has been observed in certain individuals for months following infection. Currently, there is limited knowledge about the specific cognitive domains that undergo alterations during the post-acute COVID-19 syndrome and the potential impact of disease severity on cognition. The aim of this review is to examine studies that have reported cognitive impairment in post-acute COVID-19, categorizing them into subacute and chronic phases. The methodology proposed by JBI was followed in this study. The included studies were published between December 2019 and December 2022. The search was conducted in PubMed, PubMed PMC, BVS - BIREME, Embase, SCOPUS, Cochrane, Web of Science, Proquest, PsycInfo, and EBSCOHost. Data extraction included specific details about the population, concepts, context, and key findings or recommendations relevant to the review objectives. A total of 7,540 records were identified and examined, and 47 articles were included. The cognitive domains most frequently reported as altered 4 to 12 weeks after acute COVID-19 were language, episodic memory, and executive function, and after 12 weeks, the domains most affected were attention, episodic memory, and executive function. The results of this scoping review highlight that adults with post-acute COVID-19 syndrome may have impairment in specific cognitive domains.

Resumo Estudos emergentes indicam a persistência dos sintomas além da fase aguda da COVID-19. O comprometimento cognitivo foi observado em alguns indivíduos durante meses após a infecção. Atualmente, há pouco conhecimento sobre os domínios cognitivos específicos que sofrem alterações durante a síndrome pós-aguda da COVID-19 e o possível impacto da gravidade da doença na cognição. O objetivo desta revisão é examinar estudos que relataram comprometimento cognitivo na COVID-19 pós-aguda, categorizando-os em fases subaguda e crônica. A metodologia proposta pela Joanna Briggs Institute foi seguida neste estudo. Os estudos incluídos foram publicados entre dezembro de 2019 e dezembro de 2022. A busca foi realizada no PubMed, PubMed PMC, BVS - BIREME, Embase, SCOPUS, Cochrane, Web of Science, Proquest, PsycInfo e EBSCOHost. A extração de dados incluiu detalhes específicos sobre a população, os conceitos, o contexto e as principais descobertas ou recomendações relevantes para os objetivos da revisão. Um total de 7.540 registros foi identificado e examinado, e 47 artigos foram incluídos. Os domínios cognitivos mais frequentemente relatados como alterados de 4 a 12 semanas após a COVID-19 aguda foram linguagem, memória episódica e função executiva e, após 12 semanas, os domínios mais afetados foram atenção, memória episódica e função executiva. Os resultados dessa revisão de escopo destacam que adultos com síndrome pós-aguda da COVID-19 podem apresentar comprometimento em domínios cognitivos específicos.

Interventions used by health professionals in older adults with low levels of health literacy: a scoping review / Intervenções utilizadas por profissionais de saúde em idosos com baixo letramento em saúde: uma revisão de escopo

This scoping review sought to identify, synthesize, and assess the available evidence on the aims and effects of interventions used by health professionals in older adults with low levels of health literacy. Relevant articles were selected from the databases from April 2017 to April 2020. The Joanna Briggs Institute Manual for Evidence Synthesis was used for conducting this scoping review, and a total of 22 studies were reviewed. The positive effects observed for each type of intervention, yielding significant results for some of the outcomes and improvements in intragroup scores, demonstrated that the interventions had good acceptability by older adults with limited health literacy. However, we were not able to determine which intervention strategies had a significant positive effect on health outcomes in these patients. Further high-quality randomized clinical trials employing greater methodological rigor for assessing results are needed to elucidate the potential benefits of interventions in this population. (AU)

Uma revisão de escopo foi conduzida para identificar, resumir e avaliar a evidência existente sobre os objetivos e efeitos das intervenções utilizadas por profissionais de saúde em idosos com baixo letramento em saúde. Artigos relevantes foram selecionados de bases de dados entre abril de 2017 a abril de 2020. Os autores consultaram o manual de síntese de evidências do The Joanna Briggs Institute para a condução desta revisão de escopo. Ao final, foram selecionados 22 estudos. Os efeitos positivos observados para cada tipo de intervenção, produzindo resultados significativos para alguns desfechos e melhoria na pontuação intragrupos, demonstraram que as intervenções têm boa aceitação por parte dos idosos com baixo letramento digital. No entanto, não foi possível concluir quais estratégias tiveram efeitos positivos significativos para melhoria de desfechos em saúde nesses pacientes. Futuros ensaios clínicos randomizados de alta qualidade com rigor metodológico para avaliação dos resultados são necessários para elucidar os potenciais benefícios das intervenções para essa população. (AU)

Morbidities, Self-reported Health, Purpose, and Satisfaction with Life in Older Adults / Morbidades, Autoavaliação de Saúde, Propósito e Satisfação com a Vida em Idosos / Morbilidades, Autoevaluación de Salud, Propósito y Satisfacción con la Vida en Adultos Mayores

Abstract This study aims to estimate the prevalence of overall satisfaction with life regarding sense of purpose in life, morbidities, and self-reported health, and to identify their direct and indirect associations among the domains in community-dwelling older adults. The research has a cross-sectional design, and we evaluated 419 older adults. Morbidities were assessed using a dichotomous question; self-reported health and satisfaction with life were assessed using a 5-point Likert scale; and sense of purpose was assessed using the Ryff and Keyes 10-item scale. An analysis of structural equations was conducted using Path Analysis. The relationship between morbidities and overall satisfaction with life was mediated by self-reported health; purpose in life mediated the relationship between self-reported health and overall satisfaction with life. Beyond managing chronic illnesses, subjective assessments of health and well-being are key to successful aging.

Resumo Este estudo teve como objetivo estimar a prevalência de satisfação global com a vida e referenciada a domínios, propósito de vida, morbidades e autoavaliação de saúde e identificar associações diretas e indiretas de morbidades, autoavaliação geral de saúde e propósito de vida com satisfação global com a vida em idosos comunitários. Trata-se de um delineamento transversal que avaliou 419 idosos. Morbidades foram avaliadas por questão dicotômica, autoavaliação de saúde e satisfação com a vida por escala tipo Likert de 5 pontos, e propósito pela escala de 10 itens de Ryff e Keyes. Utilizou-se análise de equações estruturais via análise de caminhos. A relação entre morbidades e satisfação global com a vida foi mediada pela autoavaliação de saúde; propósito de vida mediou a relação entre autoavaliação de saúde e satisfação global com a vida. Além do tratamento de doenças crônicas, avaliações subjetivas da saúde e bem-estar são essenciais para o envelhecimento bem-sucedido.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia de satisfacción global con la vida y referenciada a los dominios propósito de vida, morbilidades y salud autoevaluada, e identificar asociaciones directas e indirectas de morbilidades, autoevaluación general de salud y propósito con la satisfacción general con la vida en adultos mayores comunitarios. Es un diseño transversal que evaluó a 419 adultos mayores. Las morbilidades se evaluaron mediante una pregunta dicotómica, la autoevaluación de salud y la satisfacción con la vida por la escala Likert de 5 puntos, y el propósito mediante la escala de 10 ítems de Ryff y Keyes. Se utilizó análisis de ecuaciones estructurales vía análisis de trayectoria. La relación entre morbilidades y satisfacción general con la vida estuvo mediada por autoevaluación de la salud; el propósito de vida medió la relación entre autoevaluación de salud y satisfacción general con la vida. Más allá del manejo de enfermedades crónicas, las evaluaciones subjetivas de salud y bienestar son clave para un envejecimiento exitoso.

Meaning and Purpose in Life in Aging: A Scoping Review / Sentido e Propósito de Vida na Velhice: Uma Revisão de Escopo

ABSTRACT The feeling that life has meaning or purpose is essential for human beings. Absence of meaning can lead to an existential vacuum. Purpose in life, akin to meaning in life, derives from the humanistic psychology theory of Frankl, and they are considered synonymous. Other scholars, however, regard the two constructs as distinct. The objective of the review was to map both concepts in the gerontological literature, examining how they manifest in aging. The review of the databases was carried out between January 2019 and March 2020. Thirty articles were included. In the context of aging, results were conflicting. The literature review yielded evidence to affirm that meaning and purpose in life are distinct concepts, despite sharing the same existential-philosophical roots.

RESUMO O sentimento de que a vida tem sentido ou propósito é essencial ao ser humano. A ausência de sentido pode levar a um vácuo existencial. Propósito de vida, a exemplo de sentido, também deriva da psicologia humanística de Frankl, sendo considerados sinônimos. No entanto, há estudos que propõem distinção entre os dois construtos. A revisão tem por objetivos mapear ambos os conceitos na literatura gerontológica, examinando-os à luz do envelhecimento. O levantamento nas bases de dados foi realizado de janeiro de 2019 a março de 2020. Foram incluídos 30 artigos. No contexto do envelhecimento, os resultados foram controversos. A literatura revista apresentou evidências para afirmar que sentido de vida e propósito são conceitos distintos, apesar da origem filosófico-existencialista comum.

Relationship between self-reported health and neuroticism in older adults: a scoping review / Relação entre saúde autorreferida e neuroticismo em idosos: uma revisão de escopo

This scoping review aims to identify and map the existing literature regarding the relationship between neuroticism and self-reported health in community-dwelling older adults. We adopted the Joanna Briggs Institute Manual for Evidence Synthesis recommendations and followed the PRISMA-SCr when reporting it. The search was performed on ten different databases, including: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cochrane, Embase, PsycArticles, PsycInfo, United States National Library of Medicine, Scopus, Web of Science, Ageline and Biblioteca Virtual em Saúde/Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde databases until February 2021. Data screening and extraction were performed by two independent reviewers. We included primary studies with older adults (≥60 years) [participants] that adopted validated instruments to assess neuroticism and self-reported health [concept] in the community [context], published in Portuguese, English, or Spanish. We identified 3453 articles and included 15 studies in this review. We extracted the main categories of included studies, characteristics of the participants, methodological issues, and biopsychosocial factors. Outcomes were reported in three sections: Focus of studies; Definitions and measures of neuroticism and self-reported health; Associations with biopsychosocial factors. We found an association between high neuroticism and poor self-reported health. Some biopsychosocial factors may influence this relationship, such as chronic diseases, depression, social support, and a sense of control, which must be considered in future studies to shed light on this topic

Esta revisão de escopo tem como objetivo identificar e mapear a literatura existente sobre a relação entre neuroticismo e saúde autorreferida em idosos vivendo na comunidade. Adotamos as recomendações do Joanna Briggs Institute Manual for Evidence Synthesis e seguimos o PRISMA-SCr ao reportá-lo. A busca foi realizada em dez bases de dados diferentes, incluindo: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cochrane, Embase, PsycArticles, PsycInfo, United States National Library of Medicine, Scopus, Web of Science, Ageline e Biblioteca Virtual em Saúde/Centro Latino -Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde até fevereiro de 2021. A triagem e extração dos dados foram realizadas por dois revisores independentes. Incluímos estudos primários com idosos (≥60 anos) [participantes] que adotaram instrumentos validados para avaliar neuroticismo e saúde autorreferida [conceito] na comunidade [contexto], publicados em português, inglês ou espanhol. Identificamos 3.453 artigos e incluímos 15 estudos nesta revisão. Extraímos as principais categorias dos estudos incluídos, características dos participantes, questões metodológicas e fatores biopsicossociais. Os resultados foram relatados em três seções: Foco dos estudos; Definições e medidas de neuroticismo e autoavaliação de saúde; Associações com fatores biopsicossociais. Encontramos uma associação entre alto neuroticismo e má saúde autorrelatada. Alguns fatores biopsicossociais podem influenciar nessa relação, como doenças crônicas, depressão, suporte social e senso de controle, que devem ser considerados em estudos futuros para elucidar esse tema

Burden, family functioning, and psychological health of older caregivers of older adults: a path analysis / Sobrecarga, funcionalidade familiar e saúde psicológica de idosos cuidadores de idosos: uma path analysis

Objectives: To evaluate an explanatory model of direct and indirect associations regarding the psychological health of older caregivers of functionally dependent older adults. Methods: This is a cross-sectional study performed with older caregivers recruited in contexts of outpatient and home care. We collected information on sociodemographic characteristics, duration of caregiving, physical and cognitive function indicators of the older care recipients, perceived burden, family functioning, and psychological health measures (psychological need satisfaction and depressive symptoms). Results: We evaluated 133 caregivers (76% female, 69.5 ± 6.98 years). Variables that were significantly correlated with psychological health were selected to form an association model to be tested by structural equation modeling via path analysis. Depressive symptom variability was best explained by this model. Caregiver burden remained in the model as a mediator of indirect associations between physical function for instrumental activities of daily living and indicators of family functioning and psychological health. Three associative paths between caregiver burden and depressive symptoms were found ­ one of them was direct and the other two were mediated whether by family functioning or by the level of psychological need satisfaction. Conclusion: Depressive symptoms were the psychological health indicator best explained by the model involving instrumental functional demands that generate burden. Clinical consequences suggested by the model indicate interventions aimed at family functioning and opportunities of psychological need satisfaction as strategies for promoting caregivers' psychological health.

Objetivos: Avaliar um modelo de associações diretas e indiretas explicativo de saúde psicológica de idosos cuidadores de outros idosos funcionalmente dependentes. Metodologia: Estudo transversal realizado com idosos cuidadores recrutados em contexto ambulatorial e de atenção domiciliar. Foram levantadas informações sociodemográficas, tempo de exercício do cuidado, indicadores funcionais físicos e cognitivos dos idosos que recebem os cuidados, percepção de sobrecarga, funcionalidade familiar e medidas de saúde psicológica (satisfação de necessidades psicológicas e sintomatologia depressiva). Resultados: Foram avaliados 133 cuidadores (76% feminino, 69,5 ± 6,98 anos). As variáveis correlacionadas significativamente à saúde psicológica foram escolhidas para a composição do modelo de associações testado por análise de equações estruturais via path analysis. A variabilidade em sintomatologia depressiva foi melhor explicada pelo modelo. Sobrecarga permaneceu no modelo como mediadora das associações indiretas entre funcionalidade física para atividades instrumentais da vida diária e os indicadores de funcionalidade familiar e de saúde psicológica. Três caminhos associativos entre sobrecarga e sintomatologia depressiva foram encontrados ­ um direto e dois mediados, ora pela funcionalidade familiar, ora pelo nível de satisfação de necessidades psicológicas. Conclusão: Sintomatologia depressiva foi o indicador de saúde psicológica mais bem explicado pelo modelo que envolve a presença de demandas funcionais instrumentais geradoras de sobrecarga. Desdobramentos clínicos sugeridos pelo modelo apontam para intervenções com alvo em funcionalidade familiar e de oportunidades de satisfação de necessidades psicológicas como estratégias para promover a saúde psicológica do cuidador.

Digital media use among older adults during the COVID-19 pandemic: a scoping review / O uso das mídias digitais entre idosos durante a pandemia de COVID-19: revisão de escopo

To identify and map the purpose of digital media use among older adults during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic. Methods: A scoping review was conducted using the Joanna Briggs Institute methodology involving a search of 7 databases for relevant articles in English, Spanish, and Portuguese published between 2020 and 2021. Most studies were retrieved from the SCOPUS and Web of Science databases. The inclusion criteria for this review were: participants ­ individuals aged ≥ 60 years; concept ­ digital media use during the pandemic; context ­ community-dwelling older adults. Results: The search led to the retrieval of 1992 studies. The titles and abstracts were screened by 2 independent reviewers. Full texts were then extracted according to the inclusion criteria, reaching a total of 12 articles for the review. The results showed that the main purposes of digital media use by older adults were to access and answer surveys sent by e-mail or posted on social media and virtual social networks (eg, Facebook, Instagram, and/or Twitter) and also for telemedicine consultations.

Identificar e mapear a finalidade do uso das mídias digitais entre idosos durante a pandemia. Metodologia: Realizou-se uma scoping review com a utilização da metodologia do Joanna Bringgs Institute, que envolveu uma busca em sete bases de dados de artigos relevantes em inglês, espanhol e português publicados entre 2020 e 2021. A maioria dos artigos recuperados foi: participantes ­ indivíduos com idade ≥ 60 anos; conceito ­ uso de mídia digital durante pandemia; contexto ­ idosos residentes na comunidade.

Associações diretas e indiretas entre autoavaliação de saúde, indicadores objetivos de saúde e neuroticismo em idosos / Direct and indirect associations between self-rated health, objective health indicators and neuroticism in older adults

Resumo Objetivo analisar associações diretas e indiretas entre autoavaliação de saúde, indicadores objetivos de saúde e neuroticismo em idosos Método Os dados foram extraídos dos registros de seguimento (2016-2017) do Estudo da Fragilidade em Idosos Brasileiros (Estudo FIBRA), de base populacional, sobre fragilidade e fatores associados na velhice. Trezentos e noventa e sete indivíduos com idade a partir de 73 anos no seguimento responderam a um item sobre autoavaliação de saúde. Polimedicação, dor crônica e multimorbidade foram autorrelatadas, fadiga foi mensurada pela CES-D, depressão pela EDG e neuroticismo pelo inventário NEO-PI-R. Foi realizada análise de caminhos, para verificar associações diretas e indiretas entre autoavaliação de saúde, indicadores objetivos de saúde e neuroticismo. Resultados Relações mais robustas foram observadas entre sexo e multimorbidade, depressão e neuroticismo, e neuroticismo e autoavaliação de saúde. Destaca-se que neuroticismo mediou a relação entre idade, dor crônica, multimorbidade e depressão com autoavaliação de saúde. Conclusão O neuroticismo é um importante mediador da relação entre autoavaliação de saúde e indicadores objetivos de saúde. Trabalhos longitudinais são necessários para explicar as relações observadas.

Abstract Objective to analyze the direct and indirect associations between self-rated health, objective health indicators and neuroticism in older adults. Method Data were extracted from follow-up records (2016-2017) of the Study of Frailty in Brazilian Elderly (FIBRA Study), a population-based study of frailty and associated variables in old age. Three hundred and ninety-seven individuals aged 73 years and over at follow-up answered an item on self-rated health. Polimedication, chronic pain and multimorbidity were self-reported, fatigue was measured by CES-D, depression by GDS and neuroticism by NEO-PI-R. Path analysis was performed to verify direct and indirect associations between self-rated health, objective health indicators and neuroticism in the follow-up. Results Neuroticism mediated the relationship between sex and age with self-rated health, and between depression and self-rated health. More robust relationships were observed between depression and neuroticism, pain and neuroticism, and sex and neuroticism; the least robust occurred between age and fatigue. Conclusion Neuroticism is an important mediator of the relationship between self-rated health and objective health indicators. Longitudinal work is needed to

Propósito de vida e desempenho de atividades avançadas de vida diária em idosos mais velhos / Purpose in life and performance of advanced activities of daily living among the oldest old

Resumo Objetivo Verificar a associação entre propósito de vida (PV) e a realização de atividades avançadas e instrumentais de vida diária (AAVD e AIVD) em idosos. Método Estudo de corte transversal com participantes da avaliação de seguimento do estudo FIBRA (Fragilidade em Idosos Brasileiros) nas cidades de Campinas e Ermelino Matarazzo (SP), Brasil, nos anos de 2016 e 2017. Participaram 187 idosos com 80 anos e mais recrutados em domicílios familiares. O protocolo incluiu a aplicação de um teste de rastreio de deficit cognitivo sugestivo de demência, escala para avaliação das AAVD, a Escala de Lawton e Brody avaliando AIVD, a Escala de Depressão Geriátrica e a Escala de Propósito de Vida de Ryff e Keyes (1995). Resultados Os participantes tinham em média 83,81 (±3,60) anos, 4,38 (±3,76) anos de escolaridade e tinham renda mensal média de 3,49 salários mínimos (±2,61) e 125 (66,8%) eram mulheres. Análises de regressão hierárquica mostraram associações estatisticamente significativas entre PV, sintomas depressivos e pontuação mais alta em AAVD (p=0,003) e sem associação significativa com AIVD (0,580), em modelo ajustado para variáveis sociodemográficas, avaliação subjetiva de saúde, desempenho cognitivo e depressão. Conclusões Os idosos com maior escore de PV e menor número de sintomas depressivos foram mais propensos a realizar AAVD, mas não AIVD, que se associaram à idade, sexo, sintomas depressivos e desempenho cognitivo. PV pode colaborar para a manutenção do estado funcional no idoso, contribuindo para um envelhecimento saudável.

Abstract Objective To verify the association between purpose in life (PL) and the performance in advanced (AADL) and instrumental (IADL) activities of daily living. Methods Cross-sectional community-based study which analyzed data from the follow-up assessment of the FIBRA Study (Frailty in Elderly Brazilians) in the cities of Campinas and Ermelino Matarazzo (SP), Brazil, in 2016 and 2017. Participants were 187 community dwelling persons aged 80 years and older. The protocol included the application of a cognitive deficit screening test suggestive of dementia, an inventory assessing AADL, the Lawton and Brody scale (IADL), the Geriatric Depression Scale and the Ryff and Keyes' (1995) Purpose in Life Scale. Results Participants had an average of 83.81 (±3.60) years, 4.38 (± 3.76) years of schooling, 3.49 minimum wages (±2.61) of income, 125 (66.8%) being women. Hierarchical linear regression analyzes showed that PV and depressive symptoms were significantly associated with a higher number of AADL (p=0.003) and no significant association with IADL scores (0.580), in a model adjusted for sociodemographic variables, self-rated health, cognitive performance and depression. Conclusions The results suggest that older adults with higher PL and lower number of depression symptoms are more likely to perform a higher number of AADL. This association was not observed for IADL, which were associated with age, sex, depression and cognitive performance. PL may have an impact on complex levels of functional status in the elderly, thus contributing to healthy aging.

Neuropsychiatric symptoms associated with family caregiver burden and depression / Sintomas neuropsiquiátricos associados à sobrecarga e depressão do cuidador familiar

ABSTRACT Alzheimer's disease (AD) is a progressive and degenerative condition affecting several cognitive areas, with a decline in functional abilities and behavioral changes. Objective: To investigate the association between neuropsychiatric symptoms in older adults with AD and caregiver burden and depression. Methods: A total of 134 family caregivers of older people diagnosed with AD answered a questionnaire with sociodemographic data and questions concerning the care context, neuropsychiatric symptoms, caregiver burden, and depressive symptoms. Results: Results revealed that 95% of older adults had at least one neuropsychiatric symptom, with the most common being: apathy, anxiety, and depression. Among the 12 neuropsychiatric symptoms investigated, 10 were significantly associated with caregiver burden, while 8 showed significant correlations with depressive symptoms. Conclusions: Neuropsychiatric symptoms were related to caregiver burden and depressive symptoms. In addition to the older adult with AD, the caregiver should receive care and guidance from the health team to continue performing quality work.

RESUMO. A doença de Alzheimer (DA) é progressiva e degenerativa, afetando diversas áreas cognitivas com declínio nas habilidades funcionais e alterações comportamentais. Objetivo: Investigar a associação entre presença de sintomas neuropsiquiátricos apresentados por idosos com doença de Alzheimer e sobrecarga, e depressão dos cuidadores. Métodos: Um total de 134 cuidadores familiares de idosos com diagnóstico da doença de Alzheimer responderam a um questionário com dados sociodemográficos e questões referentes ao contexto de cuidado, sintomas neuropsiquiátricos, sobrecarga e depressão do cuidador. Resultados: Os resultados revelaram que 95% dos idosos apresentaram pelo menos um sintoma neuropsiquiátrico. A apatia, a ansiedade e a depressão foram os sintomas neuropsiquiátricos mais frequentes nos idosos. Dos 12 sintomas neuropsiquiátricos investigados, 10 associaram-se significativamente à sobrecarga do cuidador (exceto ansiedade e alteração alimentar), e oito sintomas neuropsiquiátricos apresentaram correlações significativas com os sintomas de depressão. Conclusão: A presença de determinados sintomas neuropsiquiátricos está relacionada com a sobrecarga e com sintomas de depressão apresentados pelos cuidadores. Além do idoso com doença de Alzheimer, o cuidador deve receber cuidados e orientação da equipe de saúde para que possa continuar desempenhando sua função com qualidade.

A scoping review protocol to map the evidence on self-reported health and neuroticism in older adults / Protocolo de revisão de escopo para mapear as evidências sobre autopercepção de saúde e neuroticismo em idosos

OBJECTIVE: To identify the evidence on self-reported health and neuroticism in older adults. METHODS: Indexed literature published in English, Spanish and Portuguese will be systematically searched and retrieved from 10 databases; reference lists from included studies will be manually searched. Two authors will independently screen titles, abstracts, and full texts against the eligibility criteria. A customized data extraction form will be used to perform data extraction of the included studies, which will be: studies written in English, Portuguese, and Spanish; studies of older adults aged 55 years or over (mean age is 60 years at least); studies of community-dwelling older adults; studies that evaluated both self-reported health and personality; studies that evaluated self-reported health and personality with validated instruments; observational, review, and intervention studies. RESULTS: The results will be presented in a tabular format, accompanied by a narrative summary.

OBJETIVO: Identificar as evidências sobre autopercepção de saúde e neuroticismo em idosos. METODOLOGIA: A literatura indexada publicada em inglês, espanhol e português será sistematicamente pesquisada e coletada em 10 bases de dados; as listas de referência dos estudos incluídos serão pesquisadas manualmente. Dois autores irão avaliar títulos, resumos e textos completos de forma independente de acordo com os critérios de elegibilidade. Um formulário de extração de dados customizado será utilizado para realizar a extração de dados dos estudos incluídos, que serão: estudos em inglês, português e espanhol; estudos com idosos com 55 anos ou mais (a média de idade é de 60 anos, no mínimo); estudos com idosos residentes na comunidade; estudos que avaliaram autopercepção de saúde e personalidade; estudos que avaliaram autopercepção de saúde e personalidade com instrumentos validados; estudos observacionais, de revisão e de intervenção. RESULTADOS: Os resultados serão apresentados em formato tabular, acompanhado de resumo narrativo.

Elderly Who Care for Elderly: DoubleVulnerability and Quality of Life / Idosos que Cuidam de Idosos: Dupla Vulnerabilidade e Qualidade de Vida / Ancianos que Cuidan a los Ancianos: Doble Vulnerabilidad y Calidad de Vida

Abstract Elderly caregivers of other elderly people suffer from double vulnerability because they must deal with demands for care and for their own health. The objective of this study was to identify the association between double vulnerability and quality of life of elderly caregivers. The 148 participants were evaluated in relation to socio-demographic variables, quality of life, health self-assessment, perceived burden, measures of physical health of the caregiver and physical and cognitive vulnerability of the elderly who is the target of care. The hierarchical multivariate analysis showed that the elderly caregivers with the highest risk of worse quality of life were those with three or more diseases, with medium or high burden and with a worse health evaluation compared to the past. Greater health weakness is expected over the course of ageing; therefore, to study elderly caregivers, the perception of changes in health is a more pertinent measure than just the assessment of immediate health.

Resumo Idosos que cuidam de outros idosos sofrem dupla vulnerabilidade, pois precisam lidar com demandas do cuidado e da própria saúde. O objetivo desse estudo foi identificar a associação entre dupla vulnerabilidade e qualidade de vida de idosos cuidadores. Os 148 participantes foram avaliados com relação às variáveis sociodemográficas, qualidade de vida, autoavaliação de saúde, sobrecarga percebida, medidas de saúde física do cuidador e de vulnerabilidade física e cognitiva do alvo de cuidados. A análise multivariada hierárquica mostrou que os cuidadores idosos com maior risco de pior qualidade de vida foram os com três ou mais doenças, com sobrecarga média ou alta e com pior avaliação de saúde comparada com o passado. É esperada uma maior debilidade na saúde ao longo do envelhecimento, portanto, talvez, para estudar cuidadores idosos, a percepção de mudanças na saúde seja uma medida mais pertinente do que apenas a avaliação da saúde imediata.

Resumen Los ancianos que cuidan a otros ancianos sufren doble vulnerabilidad, pues necesitan lidiar con demandas del cuidado y de la propia salud. El objetivo de este estudio fue identificar la asociación entre doble vulnerabilidad y calidad de vida de ancianos cuidadores. Los 148 participantes fueron evaluados con relación a las variables sociodemográficas, calidad de vida, autoevaluación de salud, sobrecarga percibida, medidas de salud física del cuidador y de vulnerabilidad física y cognitiva de la persona que es objeto de cuidados. El análisis multivariado jerárquico mostró que los cuidadores ancianos con mayor riesgo de peor calidad de vida fueron los con tres o más enfermedades, con sobrecarga media o alta y con peor evaluación de salud comparada con el pasado. Se espera una mayor debilidad en la salud a lo largo del envejecimiento; por lo tanto, para estudiar cuidadores ancianos, la percepción de cambios en la salud es una medida más pertinente que sólo la evaluación de la salud inmediata.

Um estudo sobre letramento digital para idosos com o apoio de um aplicativo móvel personalizável / A study about alphabetization and digital literacy for older adults with the support of a customizable mobile apllication

O uso de sistemas computacionais para cuidados com a saúde de idosos é cada vez mais comum. No campo da educação, no entanto, as investigações enfocam mais em questões técnicas de desenvolvimento ou em adaptação de tecnologias, e não no processo de ensino-aprendizagem e aplicabilidade do uso de dispositivos móveis. Este trabalho buscou estimular, monitorar e avaliar o uso desses dispositivos no ambiente natural por idosos participantes de cursos de alfabetização e letramento digital. Também buscou promover novas metodologias para práticas de alfabetização e letramento digital para idosos. Foi realizado um estudo de viabilidade explorando o uso de um sistema denominado ESPIM, como um novo recurso pedagógico em cursos como este. O ESPIM permite a profissionais de diferentes áreas construírem programas de intervenção para realizar coletas de dados de forma remota com suas populações de interesse. Essa população responde a perguntas programadas pelos profissionais usando um aplicativo móvel. As perguntas planejadas podem ser questões abertas, de múltipla escolha, de escolha única, solicitação do envio de mídias como áudio, vídeo ou imagens. Neste estudo qualitativo, por duas semanas consecutivas, os participantes receberam alertas e instruções, por meio desse aplicativo, para realizar atividades práticas em casa sobre o conteúdo aprendido em sala de aula. Os resultados obtidos descrevem um comportamento positivo dos participantes em termos de engajamento na execução das atividades de casa, e também descrevem feedbacks sobre o aplicativo, tais como facilidades e dificuldades, autonomia no uso e adesão ao recurso tecnológico como forma de apoio a cursos como o supracitado.(AU)

The use of computer systems for health care for older people is increasingly common. In the field of education, however, investigations focus more on technical issues of development or adaptation of technologies, rather than on the teaching-learning process and the applicability of using mobile devices. This work aimed to stimulate, monitor and evaluate the use of these devices in the natural environment by older participants in literacy and digital literacy courses. It also sought to promote new methodologies for alphabetization and digital literacy practices for older adults. A feasibility study was carried out exploring the use of a system called ESPIM, as a new educational resource in courses like this. ESPIM allows professionals from different domains to plan intervention programs to carry out data collections remotely with their populations of interest. This population answers questions programmed by professionals using a mobile application. Planned questions can be open questions, multiple choice, single choice, request to send media such as audio, video or images. In this qualitative study, for two consecutive weeks, participants received alerts and instructions, through this application, to carry out practical activities at home on the content learned in the classroom. The results obtained describe a positive behavior of the participants in terms of engagement in the execution of home activities, and also describe feedbacks about the application, such as facilities and difficulties, autonomy in the use and adherence to the technological resource as a way of supporting courses such as above citied.(AU)

Controle percebido em cuidadores de idosos no contexto familiar: variáveis associadas / Perceived control in caregivers of the elderly in the family context: associated variables / Control percibido en cuidadores de ancianos en el contexto familiar: variables asociadas

O presente estudo teve como objetivos testar um modelo explicativo do senso de controle de idosos cuidadores de idosos e comparar a frequência de respostas em senso de controle considerando respostas da amostra em fragilidade, sobrecarga, religiosidade, gênero e idade. Participaram 148 idosos cuidadores, sendo 77% mulheres e idade média de 70 anos. Senso de controle (Escala CASP-19), fragilidade autorreferida, sobrecarga (Escala de Sobrecarga de Zarit) e religiosidade (Índice de Religiosidade de DUKE) foram avaliados. O modelo de path analysis mostrou que o aumento do senso de controle se associou ao aumento da idade (ß = 0,209) por meio do aumento da religiosidade organizacional (ß = 0,206) e, também, à diminuição da sobrecarga (ß = -0,375). O teste qui-quadrado revelou que os idosos que reportaram baixa sobrecarga (p < 0,001) e alta religiosidade organizacional (p = 0,002) apresentaram alto senso de controle. Os dados evidenciaram que idosos cuidadores mais velhos que frequentavam encontros religiosos e que se percebiam menos sobrecarregados pela situação do cuidado tiveram maior senso de controle.

Este estudio tuvo como objetivos probar un modelo explicativo del sentido de control de ancianos cuidadores de ancianos y comparar la frecuencia de respuestas en sentido de control considerando respuestas en fragilidad, sobrecarga, religiosidad, género y edad. Participaron 148 ancianos cuidadores, siendo 77% mujeres y edad media de 70 años. El sentido de control (Escala CASP-19), fragilidad, sobrecarga (Escala de Sobrecarga de Zarit) y religiosidad (Índice de Religiosidad de DUKE) fueron evaluados. El modelo path analysis mostró que el aumento del sentido de control se asoció al aumento de la edad (ß = 0.209) a través del aumento de la religiosidad organizacional (ß = 0.206), y también se asoció a la disminución de la sobrecarga (ß = -0,375). La prueba de chi-cuadrado mostró que los ancianos que reportaron baja sobrecarga (p <0.001) y alta religiosidad organizacional (p = 0.002) presentaron alto sentido de control. Los datos evidenciaron que ancianos cuidadores mayores que frecuentaban encuentros religiosos y que se percibían menos sobrecargados por la situación del cuidado tuvieron mayor sentido de control.

The present study had as objectives to test an explanatory model of the sense of control of elderly caregivers of the elderly and to compare the frequency of responses in sense of control considering the sample responses in frailty, burden, religiosity, gender and age. A total of 148 elderly caregivers participated, being 77% women and average age of 70 years. Sense of control (Scale CASP-19), frailty, burden (Zarit Burden Interview) and religiosity (DUKE Religious Index) were evaluated. The path analysis model showed that increased sense of control was associated with increasing age (ß = 0.209) through increased organizational religiosity (ß = 0.206), and was also associated with decreased burden (ß = -0.375). The chi-square test showed that the elderly who reported low burden (p <0.001) and high organizational religiosity (p = 0.002) presented high sense of control. Data revealed that oldest elderly caregivers who attended religious meetings and who perceived themselves less burdened by the care situation had a greater sense of control.

Idosos on-line: tecnologia como recurso para a aprendizagem ao longo da vida / Online elderly: technology as a resource for lifelong learning

As tecnologias digitais de informação e comunicação geram benefícios na vida pessoal e coletiva. Para as pessoas idosas, os recursos tecnológicos promovem saúde, conforto nas atividades diárias, bem-estar social e engajamento no próprio percurso de aprendi- zagem. No entanto, evidenciam-se dificuldades na utilização de dispositivos móveis pelos idosos, bem como na análise crítica das informações disponibilizadas. Observam-se poucas pesquisas direcionadas ao processo de ensino-aprendizagem no contexto de alfabetização e letramento digital de idosos. Este trabalho apresenta uma intervenção educativa sobre dispositivos móveis para idosos, utilizando-se da tecnologia como forma de apoio personalizado e remoto à aprendizagem de práticas com smartphones e tablets. Um sistema computacional de multiplataforma capaz de coletar e armazenar dados, cadastrar intervenções programadas e executá-las de maneira interativa por meio de um aplicativo foi adotado como recurso pedagógico. No total de 155 idosos participantes, houve um aumento significativo na frequência de uso de 79% dos recursos do smartphone (Wilcoxon, p< 0,05) no pré e pós-teste. Houve diferenças quanto à autoeficácia geral e alcance de metas via smartphone (0,18 < r > 0,66), e ainda, quanto à escolaridade e à idade na utilização de recursos do smartphone (de 58% para 16% e de 47% para 21%, respectivamente) no pré e pós-teste. Os resultados preliminares da intervenção apontam possibilidades de desenvolvimento de um modelo educativo de letramento digital para a pessoa idosa.(AU)

Digital information and communication technologies generate benefits in personal and collective life. For the elderly, technological resources promote health, comfort in daily activities, social well-being and engagement in the learning path itself. However, difficulties are shown in the use of mobile devices by the elderly, as well as in the critical analysis of the information available. There is little research directed to the teaching-learning process in the context of digital literacy of the elderly. This paper presents an educational intervention on mobile devices for the elderly, using technology as a form of personalized and remote support for learning practices with smartphones and tablets. The research adopted a multiplatform computational system capable of collecting and storing data, registering scheduled interventions and executing them interactively through an application. In a total of 155 elderly participants, there was a significant increase in the frequency of use of 79% of smartphone resources (Wilcoxon, p <0.05) in the pre- and post-test. There were differences in overall self-efficacy and goal range via smartphone (0.18 < r > 0.66), and also, regarding schooling and age in the use of smartphone resources (from 58% to 16% and from 47% to 21%, respectively) in the pre and post-test. The preliminary results of the intervention indicate possibilities for the development of an educational model of digital literacy for the elderly.(AU)

Reserva cognitiva e os diferentes perfis de ganho cognitivo em idosos: uma scoping review / Cognitive reserve and the different cognitive gain profiles in the aged: a scoping review / Reserva cognitiva y los perfiles diferentes de ganancia cognitiva en los ancianos: una escopulación de revisión

O objetivo desse estudo foi verificar diferentes perfis de ganho cognitivo em idosos para a reserva cognitiva. Trata-se de uma scoping review, utilizando-se PubMed, Medline, Web of Science, Science Direct, Lilacs, SciELO, PsycInfo, PsycNet e AgeLine como base de dados; restringiu-se à busca entre o ano de 2008 e 2018. Identificou-se 2295 estudos e 51 foram elegíveis para a revisão. Dentre os 51 estudos selecionados, encontrou-se nove perfis diferentes para manutenção cognitiva, sendo que cinco estudos não especificaram o perfil. Como conclusão, os perfis encontrados representaram relevância para a teoria de reserva cognitiva e forneceram esclarecimentos de como fatores individuais e de vida diária podem fazer o cérebro mais resiliente no envelhecimento e na velhice; no entanto, esses fatores individuais e o modo como eles contribuem para o desenvolvimento da reserva cognitiva e da manutenção da cognição ainda permanecem obscuros na literatura.

The objective of this study was to verify different profiles of cognitive gain in the elderly for cognitive reserve. This is a scoping review, using PubMed, Medline, Web of Science, Science Direct, Lilacs, SciELO, PsycInfo, PsycNet and AgeLine as a database; the search was restricted between 2008 and 2018. 2295 studies were identified and 51 were eligible for the review. Among 51 studies selected, 9 different profiles were found for cognitive maintenance, and 5 studies did not specify the profile. Conclusion: The profiles found were relevant to cognitive reserve theory and provide insights into how individual factors and daily life can make the brain more resilient in aging and old age. However, those individual factors and how they contribute to development of cognitive reserve and maintenance of cognition still remain obscure in the literature.

El objetivo de este estudio fue verificar diferentes perfiles de ganancia cognitiva en ancianos para la reserva cognitiva. Se trata de una escopulación de revisión, utilizando PubMed, Medline, Web of Science, Science Direct, Lilacs, SciELO, PsycInfo, PsycNet y AgeLine como base de datos, restringiendo entre el año 2008 y el 2018. Se identificaron 2295 estudios y 51 fueron elegibles para la revisión. De los 51 estudios seleccionados, se encontraron 9 perfiles diferentes para el mantenimiento cognitivo, siendo que 5 estudios no especificaron el perfil. Conclusión: Los perfiles encontrados representaron relevancia para la teoría de reserva cognitiva y proporciona aclaraciones de cómo factores individuales y de vida diaria pueden hacer el cerebro más resistente en el envejecimiento y en la vejez, sin embargo, estos factores individuales y de cómo contribuyen al desarrollo de la reserva cognitiva y del mantenimiento de la cognición, todavía permanecen obscuras en la literatura.

Effectiveness of a multiple intervention programme for the prevention of falls in older adults persons from a University of the Third Age / Efetividade de uma intervenção múltipla para a prevenção de quedas em idosos participantes de uma Universidade Aberta à Terceira Idade

ABSTRACT OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of a multiple intervention programme for the prevention of falls in older adults from a University of the Third Age (U3A). METHOD: A quasi-experimental, non-controlled, longitudinal and quantitative study was performed. 69 older adults were allocated into three groups: Control (CG), Physical Exercise (PEG) and Multiple Intervention (MIG). The instruments/tests used were: sociodemographic questionnaire, Geriatric Depression Scale (15-items), Mini-Mental State Examination, Timed-Up and Go (TUG), Sit-to-Stand and Hand-Grip Strength, Falls Efficacy Scale-International and Falls Risk Awareness Questionnaire (FRAQ).The PEG and MIG groups underwent physical training (walking, muscular resistance, and balance) for 16 weeks (2x/week, 60 min/session). In the same period, the MIG also participated in educational sessions (1x/week, 60min/session). Covariance analysis was used for group comparisons. The effect size of the interventions was also calculated. The level of significance was set at p<0.05. RESULTS: 51 older adults (67±6.2 years and 76.3% women), of whom 15 were in the CG, 20 in the PEG and 16 in the MIG, concluded the study. TUG time in both intervention groups was reduced, but FRAQ score improved in the MIG only. Both interventions had a small effect on TUG time, while multiple intervention had a large effect on FRAQ. CONCLUSION: Multiple intervention brought additional benefits to the older adults from this U3A. In addition to improving balance, the older adults who underwent the multiple intervention increased their knowledge about risk factors for falls.

OBJETIVO: Avaliar a efetividade de uma intervenção múltipla para a prevenção de quedas em idosos participantes de uma Universidade Aberta à Terceira Idade (UnATI). MÉTODO: Estudo quase experimental, não controlado, de caráter longitudinal e quantitativo. Foram alocados 69 idosos em três grupos: Controle (GC), Exercício Físico (GEF) e Intervenção Múltipla (GIM). Os instrumentos/testes utilizados foram: questionário sociodemográfico, Escala de Depressão Geriátrica (15-itens), Miniexame do Estado Mental, Timed Up and Go (TUG), Levantar e Sentar da Cadeira e Força de Preensão Palmar, Falls Efficacy Scale-International e Falls Risk Awareness Questionnaire (FRAQ). Os grupos GEF e GIM foram submetidos ao treinamento físico (caminhada, resistência muscular e equilíbrio) por 16 semanas (duas vezes por semana, 60 min/sessão). No mesmo período, o GIM participou também de sessões educativas (uma vez por semana, 60min/sessão). Na comparação dos grupos, utilizou-se a análise de covariância. O tamanho do efeito das intervenções também foi calculado. O nível de significância estabelecido foi de p<0,05. RESULTADOS: Cinquenta e um idosos [67 (±6,2) anos; 76,3% mulheres], sendo 15 do GC, 20 do GEF e 16 do GIM concluíram o estudo. Ambos os grupos intervenção reduziram o tempo do TUG, mas somente o GIM melhorou a pontuação da FRAQ. Ambas as intervenções tiveram efeito pequeno no tempo do TUG, enquanto a intervenção múltipla apresentou efeito grande na FRAQ. CONCLUSÃO: A intervenção múltipla trouxe benefício adicional aos idosos dessa UnATI. Além da melhora no equilíbrio, os idosos submetidos à intervenção múltipla aumentaram o conhecimento sobre fatores de risco para quedas.

Nova validação semântico-cultural e estudo psicométrico da CASP-19 em adultos e idosos brasileiros / New semantic-cultural validation and psychometric study of the CASP-19 scale in adult and elderly Brazilians / Nueva validación semántico-cultural y estudio psicométrico de la CASP-19 en adultos y ancianos brasileños

Os objetivos foram investigar indicadores psicométricos de validade de nova versão da CASP-19 para brasileiros com 55 anos e mais e estudar relações entre pontuações na escala e sexo, idade, escolaridade e status conjugal. Trezentos e sessenta e oito frequentadores de programas educacionais para a 3ª idade responderam à CASP-19 (controle, autonomia, autorrealização e prazer), traduzida e adaptada do inglês por cinco especialistas e testada em 19 mulheres (α = 0,730). Os dados foram submetidos a análises fatoriais exploratórias (AFE) e confirmatórias (AFC) pelo método de equações estruturais para variáveis latentes; de consistência interna e de correlação com instrumentos de conteúdo similar. Foram comparadas as pontuações dos grupos de sexo, idade, escolaridade e status conjugal. AFC produziram modelo com 19 itens e 2 fatores (autorrealização/prazer e controle/autonomia), com bons índices de ajustamento (GFI = 0,8; AGFI = 0,7606; CFI = 0,7241; NNFI = 0,6876; SRMR = 0.0902; RMSEA = 0,0928; IC90%: 0,0827-0,1031). Os α de Cronbach foram 0,837 para o fator 1 e 0,670 para o 2; 0,874 na escala total para os de 9 anos ou mais de escolaridade, 0,834 para os de 5 a 8 anos e 0,772 para os de 1 a 4 anos. Foram observadas correlações altas e significativas com os escores em escalas de satisfação e felicidade subjetiva. Homens tiveram pontuação mais alta em autorrealização/prazer do que mulheres; os mais velhos e os mais escolarizados, pontuação mais baixa em controle/autonomia; os sem cônjuge, mais alta em controle/autonomia. A nova versão da CASP-19 foi eficaz para avaliar a qualidade de vida percebida em indivíduos de 55 anos e mais, residentes nas regiões Sudeste, Sul e Nordeste do país.

The study aimed to investigate psychometric indicators of validity in the new version of CASP-19 for Brazilians 55 years and older and to study relations between scores on the scale and sex, age, schooling, and conjugal status. A total of 368 participants enrolled in educational programs for the elderly answered the CASP-19 scale (control, autonomy, self-realization, and pleasure), translated from English by five specialists and tested in 19 women (α = 0.730). The data were submitted to exploratory factors analyses (EFA) and confirmatory factor analyses (CFA) using the structural equations method for latent variables and for internal consistency and correlation with scales of similar content. The scores were compared according to sex, age, schooling, and conjugal status. CFA produced a model with 19 items and 2 factors (self-realization/pleasure and control/autonomy), with good fit indices (GFI = 0.8; AGFI = 0.7606; CFI = 0.7241; NNFI = 0.6876; SRMR = 0.0902; RMSEA = 0.0928; 90%CI: 0.0827-0.1031). Cronbach's α was 0.837 for factor 1 and 0.670 for factor 2, and 0.874 on the total scale for individuals with 9 or more years of schooling, 0.834 for 5 to 8 years, and 0.772 for 1 to 4 years. High and significant correlations were observed with the scores in scales on satisfaction and subjective happiness. Men scored higher than women on self-realization/pleasure; older individuals and those with the most schooling scored lower on control/autonomy; individuals with a spouse or partner scored higher on control/autonomy. The new version of CASP-19 was effective in assessing self-rated quality of life in individuals 55 years or older in residents of the Southeast, South, and Northeast of Brazil.

Los objetivos fueron investigar los indicadores psicométricos de validez en la nueva versión de la CASP-19 para brasileños con 55 años o más, así como estudiar relaciones entre las puntuaciones en la escala, sexo, edad, escolaridad y estatus conyugal. Trescientos sesenta y ocho usuarios habituales de programas educacionales para la 3ª edad respondieron a la CASP-19 (control, autonomía, autorrealización y placer), traducida y adaptada del inglés gracias a cinco especialistas, y probada en 19 mujeres (α = 0,730). Los datos fueron sometidos a análisis factoriales exploratorios (AFE) y confirmatorios (AFC), mediante el método de ecuaciones estructurales para variables latentes; de consistencia interna y de correlación con instrumentos de contenido similar. Se compararon las puntuaciones de los grupos de sexo, edad, escolaridad y estatus conyugal. Los AFC produjeron un modelo con 19 ítems y 2 factores (autorrealización/placer y control/autonomía), con buenos índices de ajuste (GFI = 0,8; AGFI = 0,7606; CFI = 0,7241; NNFI = 0,6876; SRMR = 0,0902; RMSEA = 0,0928; IC90%: 0,0827-0,1031. Los α de Cronbach fueron 0,837 para el factor 1 y 0,670 para el 2; 0,874 en la escala total para los de 9 años o más de escolaridad, 0,834 para los de 5 a 8 años y 0,772 para los de 1 a 4 años. Se observaron correlaciones altas y significativas con los marcadores en escalas de satisfacción y felicidad subjetiva. Los hombres tuvieron una puntuación más alta en autorrealización/placer que las mujeres; los más viejos y más escolarizados, una puntuación más baja en control/autonomía; los sin cónyuge, más alta en control/autonomía. La nueva versión de la CASP-19 fue eficaz para evaluar la calidad de vida percibida en individuos de 55 años o más, residentes en las regiones sudeste, sur y nordeste del país.

Quality of life of elderly people who care for other elderly people with neurological diseases / Qualidade de vida de idosos que cuidam de outros idosos com doenças neurológicas

Abstract Objective: to investigate the relationships between the perceived quality of life of elderly people who care for other elderly people with neurological diseases (dementia and strokes) and the gender, age and caregiver burden, diagnosis, functional dependence, and cognitive status of the care recipient. Method: 75 caregivers aged over 60 years were interviewed using the Quality of Life Scale (CASP-19) and Zarit Burden Interview. The levels of physical vulnerability of the elderly were identified through the Lawton and Brody questionnaires and the Katz scale and the cognitive assessment of elderly care recipients was assessed with the Clinical Dementia Rating. The data were analyzed by chi-squared test (for comparison of categorical variables), Mann-Whitney and Kruskal-Wallis U tests (for comparison of continuous variables). To study the associations between variables, univariate logistic regression analysis was performed, followed by multivariate logistic regression analysis. Results: the age, gender of the caregiver, type of neurological condition, and physical and cognitive functioning of the care recipient did not statistically influence the quality of life of the caregiver. Elderly caregivers with higher levels of burden (≥29) were 11.4 times more likely to have a worse quality of life score (CI: 3.16-36.77; p <0.001). Conclusion: the quality of life of the elderly caregiver is negatively influenced by the burden involved in caring for another elderly person. Identifying the negative emotional aspects of caregivers that negatively affect their quality of life should be considered a target for intervention by health teams. AU

Resumo Objetivo: investigar as relações entre qualidade de vida percebida por idosos que cuidam de outros idosos com doenças neurológicas (demência e AVC) e gênero, idade e sobrecarga do cuidador, diagnóstico, dependência funcional e status cognitivo do receptor de cuidados. Método: foram entrevistados 75 cuidadores com idade superior a 60 anos utilizando a escala de qualidade de vida (CASP-19) e o Inventário de Sobrecarga de Zarit. Foram identificados os níveis de vulnerabilidade física dos idosos por meio dos questionários de Lawton e Brody e escala de Katz e feita avaliação cognitiva dos idosos que recebiam cuidados utilizando o Clinical Dementia Rating. Os dados foram analisados por meio dos testes: qui-quadrado (para comparação das variáveis categóricas), testes U de Mann-Whitney e Kruskall-Wallis (para comparação das variáveis contínuas). Para estudar as associações entre as variáveis foi realizada análise de regressão logística univariada e, depois, análise de regressão logística multivariada. Resultados: a idade e o gênero do cuidador, o tipo de quadro neurológico e a funcionalidade física e cognitiva do receptor de cuidados não influenciaram estatisticamente a qualidade de vida do cuidador. Os idosos cuidadores com níveis mais altos de sobrecarga (≥29) tem 11,4 vezes mais chance de pontuar para pior qualidade de vida (IC:3.16-36.77; p<0.001). Conclusão: a qualidade de vida do idoso cuidador é influenciada negativamente pela sobrecarga em cuidar de outro idoso. Identificar os aspectos emocionais negativos do cuidador que comprometem sua qualidade de vida deve ser considerado alvo de intervenção pela equipe de saúde. AU